Maladies du Spectre des Neuromyélites Optiques Un Pattern Phénotypique Très Large Rubrique Article

Résumé

Les maladies du spectre des neuromyélites optiques est une entité nosologique émergeante, faisant partie de la grande famille des maladies démyélinisantes inflammatoires dites acquises et spécifiques d’organe du système nerveux central, à l’instar de la sclérose en plaques.                                                               Il s’agit essentiellement de deux maladies : la neuromyélite optique de Devic et la maladie liée aux anticorps anti-MOG. Elles ont un pattern clinique et radiologique très large avec certains signes pouvant se chevaucher et d’autres plus spécifiques. Ces aspects cliniques et radiologiques peuvent également être trompeurs parfois.

 Leur prise en charge thérapeutique est bien codifiée pour les neuromyélites optiques, avec l’émergence de nouvelles thérapeutiques ciblées, validées en international et même en Algérie pur certaines d’entre elles ; cette prise en charge reste moins consensuelle en matière d’affections liées aux anti-MOG mais ces dernières sont nettement sensibles aux corticoïdes dans la majorité des cas. Connaitre ces affections et savoir les individualiser est impératif, notamment qu’elles ont été longtemps dévolues à une forme frontière plutôt optico-spinale de sclérose en plaques.