CAPITONNAGE VS NON-CAPITONNAGE QUELLE EST LA MEILLEURE TECHNIQUE DANS LA PRISE EN CHARGE DU KYSTE HYDATIQUE PULMONAIRE CHEZ L’ENFANT ? Rubrique Article

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Nacera CHENIKI
Mohamed DJELAD
Samir CHENOUF
Amine ELGOUASSEM
Mohamed ALIOUA
Nadia BENGUEDACH
Samira AMROUN
Oussama SABRI
Mohamed BENSOUNA
Zohra ATRIH
Rachid OUSLIM

Résumé

Le kyste hydatique pulmonaire constitue la localisation la plus fréquente de l’hydatidose chez
l’enfant, particulièrement en Algérie, zone endémique. Le traitement chirurgical reste la
référence, mais la prise en charge de la cavité résiduelle après exérèse du kyste fait débat,
notamment concernant l’intérêt du capitonnage. Cette étude rétrospective multicentrique
(CHU Oran et CHU Constantine, 2020–2024) a inclus 47 enfants répartis en deux groupes :
27 opérés avec capitonnage et 20 sans. Les résultats montrent que le capitonnage est associé à
une réduction significative des complications post-opératoires (pneumothorax 7 % vs 35 %,
emphysème 25 % vs 60 %, empyème 7 % vs 25 %, fuite aérienne 0 % vs 21 %, cavité
résiduelle 0 % vs 75 %) ainsi qu’à une durée d’hospitalisation plus courte (6,25 jours vs 9,35
jours). Aucune récidive n’a été notée dans le groupe capitonnage, contrairement au groupe
sans capitonnage (10 %). Ces résultats suggèrent que le capitonnage constitue une technique
plus sûre et efficace dans la chirurgie du kyste hydatique pulmonaire pédiatrique, bien que des
études prospectives de plus grande ampleur soient nécessaires pour établir une
recommandation définitive.

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