ANESTHÉSIE PÉDIATRIQUE SÉCURISÉE CHEZ UN NOURRISSON ATTEINT DE LARYNGOMALACIE ET DE CIA MINIME Défis et Stratégies Lors d’une Chirurgie Bilatérale du Glaucome Congénital Rubrique Article
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Résumé
La gestion anesthésique du nourrisson présentant des malformations respiratoires
et cardiaques concomitantes constitue un défi majeur pour l’anesthésiste pédiatrique.
Nous rapportons le cas d’un nourrisson de cinq mois, pesant 6 kg, porteur d’une
laryngomalacie de grade 2 confirmée par nasofibroscopie et d’une communication
interauriculaire (CIA) minime de 2 mm, ayant bénéficié d’une chirurgie bilatérale du
glaucome congénital en deux temps opératoires espacés de quinze jours.
La stratégie anesthésique a reposé sur le maintien de la ventilation spontanée, l’absence de
curare, l’utilisation d’un vidéolaryngoscope avec guide-sonde et la présence d’un médecin
ORL pour assistance de fibroscopie ou trachéotomie de sauvetage.
Les deux interventions se sont déroulées sans incident, démontrant l’efficacité d’une approche
rigoureuse, multidisciplinaire et personnalisée